A nyaki osteochondrosis egy degeneratív-dystrophiás rendellenesség az ízületi porc szöveteiben, amely bármely ízületben, valamint a csigolyaközi porckorongban lokalizálható. A nyaki gerinc nagy terhelésnek van kitéve, ami idővel a porckorongok rugalmasságának csökkenéséhez és ellaposodásához vezet. Csökken a csigolyák közötti távolság, romlik a vérkeringés az érintett területen, fájdalom jelentkezik a nyaki gerincben.
Az osteochondrosis okai
Az osteochondrosis kialakulásának fő oka a nyaki gerinc kiegyensúlyozatlan és túlzott terhelése. A terhelés felléphet súlyfeleslegből, hosszú ideig tartó kényelmetlen testhelyzetből vagy ülőmunka során. Az osteochondrosis nem mindig a csigolyák közvetlen stresszének eredménye. A betegséget anyagcserezavarok, B-, C-, D-vitamin-hiány, valamint hormonális és autoimmun betegségek, krónikus mérgezés, sérülések, életkorral összefüggő változások okozhatják.
Jelenleg nincsenek pontos adatok a gerinc degeneratív betegségeinek okairól. Az osteochondrosis több okból is előfordulhat:
- genetikai faktor - a kötőszövet veleszületett gyengesége;
- életkorral összefüggő változások a gerincoszlopban;
- izom-csontrendszeri betegségek (gerincferdülés, lapos láb, torticollis, reumás betegségek, fejlődési rendellenességek);
- csigolya instabilitása (a gerinc egy részének fokozott mobilitása);
- alacsony fizikai aktivitás;
- nyaki gerinc sérülései;
- nehéz fizikai aktivitás, nehéz tárgyak szállítása.
Az osteochondrosis szakaszai
A nyaki osteochondrosis kezelése a fejlődési szakasztól és a betegség klinikai tüneteitől függ. Minden szakaszt bizonyos jellemzők jellemeznek:
- 1. szakasz – az osteochondralis szövet pusztulása következik be. Ebben a szakaszban a betegek nem veszik észre a betegség tüneteit. Ez lehet kellemetlen érzés, fájdalom a nyaki gerincben, fájdalom mozgás közben.
- 2. szakasz – Az MRI a csigolyaközi lemezek kiemelkedéseit, a gerincgyökerek összenyomódását (radicularis szindróma) tárja fel. A bekövetkező változások fájdalmat okoznak a nyaki gerincben a váll és a felső végtagok besugárzásával. A kapcsolódó tünetek közé tartozik a fokozott fáradtság, fejfájás és koncentrációs nehézség.
- 3. szakasz – a fájdalmas érzések fokozódnak és tartósak, a test felső részébe sugároznak. A kéz zsibbadása, a felső végtagok izomgyengesége és a test egyik oldala gyakran érintett.
- 4. szakasz – csontszövet cserélődik, osteofita képződik, és a szomszédos ízületek károsodnak.
Klinikai megnyilvánulások
A nyaki osteochondrosis általános tünetei:
- fájdalom a nyaki gerincben;
- radiculopathia – az ideggyökerek összenyomódása, amely fájdalommal, érzékszervi zavarokkal és izomgyengeséggel nyilvánul meg;
- megjelenik a felső végtagok zsibbadása;
- fájdalom a nyaki régióban, amely a fej occipitalis régiójába sugárzik, szédülés.
Diagnosztika
A vizsgálat magában foglalja a beteg anamnesztikus adatainak, panaszainak összegyűjtését, a nyaki gerinc vizsgálatát, tapintását, a neurológiai állapot felmérését. A jelenlévő változások és a betegség stádiumának meghatározására digitális radiográfiát, MRI-t és CT-t, valamint az agy fő artériáinak Doppler ultrahangját (USGD) végzik. A diagnosztika lehetővé teszi a szakember számára, hogy hatékony kezelési rendet hozzon létre.
Az osteochondrosis kezelése
A legpozitívabb eredmények elérése és a betegség progressziójának lassítása érdekében átfogó kezelést végeznek. A kezelés kombinálja a gyógyszeres terápiát fizioterápiás eljárásokkal, masszázzsal, akupunktúrával, manuális terápiával, a nyaki gerinc hardveres vontatásával és terápiás gyakorlatokkal.
Shants gallér
A nyaki osteochondrosis súlyosbodásának időszakában speciális ortopédiai eszközt kell viselni - a Shants gallért. A termék fő célja a nyaki gerinc rögzítése a megfelelő helyzetben.
Sebészeti kezelés
A műtéti beavatkozás olyan esetekben javasolt, amikor a gyógyszeres kezelés és a fizikai beavatkozás elkerülhetetlen. Az emberek akkor fordulnak hozzá, ha a páciens gerinccsatornája katasztrofálisan beszűkült.
Sebészeti beavatkozást végeznek a sérv megszüntetésére, a megsemmisült csigolyaközi porckorong implantátummal történő pótlására és a gerinccsatorna kiterjesztésére.
Masszázs a nyaki osteochondrosis számára
A masszázs lehetővé teszi az izmok ellazulását, javítja a vérkeringést az érintett területen, és csökkenti a csigolyák terhelését. A testmozgással és egyéb kezelésekkel kombinált masszázs segít enyhíteni a fájdalmat.
A masszázst akkor végezzük, amikor a fájdalom enyhül vagy a fájdalom visszafejlődött, a stabilizációs szakaszban.
Az eljárást képzett szakember végzi az izomfeszülés, fájdalom enyhítésére és a vérkeringés javítására. A masszázs során simogatást, dörzsölést, dagasztást és a klasszikus masszázstechnikák egyéb technikáit végezzük.
Az exacerbáció időszakában elektroforézist, mágnesterápiát, ultrahangot glükokortikoiddal, mágneses lézerrel és SMT-t érzéstelenítővel írnak elő.
Alapvető gyakorlatok a nyaki osteochondrosis kezelésére
Alapvető gyakorlatok a nyaki osteochondrosis kezelésére:
- és. n. – hason fekve, tenyér a talajon támaszkodik, karok egyenesek, a felső testrész felemelve, hátul ívelve, néhány percig elidőzni;
- És. n. – hason fekve, a karokkal egyenesen a test mentén, a fejét balra-jobbra kell fordítani, próbálva elérni a fülét a padlóig;
- És. p. – a földön ülve, belégzés – hajoljunk előre a mellkas felé, kilégzés – hajoljunk hátra, fejünket hátrahajtva.
Manuális terápia
A csontkovács kezének a gerincre gyakorolt hatása lehetővé teszi a csigolyák közötti távolság növelését, aminek következtében a terhelés csökken. A kezelőorvos írja fel radiográfia, MRI vagy CT után.
Gyógyszeres kezelés
A nyaki osteochondrosis kezelésének célja a fájdalom, a gyulladásos folyamat megszüntetése a súlyosbodás időszakában, valamint a gerinc szerkezetében bekövetkező dystrophiás változások előrehaladásának megakadályozása.
Ebből a célból helyi terápiát alkalmaznak gyulladáscsökkentő hatású gélekkel.
Gyógyszerek:
- NSAID-ok.
- Izomrelaxánsok.
- Diuretikumok.
- Opioid fájdalomcsillapítók.
- Terápiás gyógyszerblokádok érzéstelenítőkkel vagy kortikoszteroid gyógyszerekkel, valamint a vér mikrokeringését korrigáló gyógyszerekkel.
- Metabolikus terápia (B-vitaminok, tioktsav készítmények).
- Az idegimpulzusok vezetését javító gyógyszerek.
Ezenkívül kondroprotektorokat is fel lehet írni a regenerációs folyamat javítására.
Betegségmegelőzés
A megelőzésnek életmód-korrekcióból kell állnia - sportolás (úszás, jóga, fitnesz) az izomfűző kialakítása érdekében, a nyaki gerinc felmelegítése, kényelmes alvási körülmények megteremtése (kényelmes matrac és párna).
Az exacerbáció megelőzése érdekében a nyaki gallér területét és a hátát évente kétszer megelőző masszázson, akupunktúrán és a nyaki gerinc hardveres vontatásán kell átesni.
Mindezeket az eljárásokat fekvő- és járóbeteg-alapon végzik.